#EAPM: Přístup pro pacienty nejlepších léčebných postupech je problém na obou stranách Atlantiku

Jak se listopadové prezidentské volby přibližují, věci se ve Spojených státech neustále prohřívají. Závod o nástupce současného držitele Baracka Obamy v Bílém domě nabírá na rychlosti, píše Evropská aliance pro Personalizované medicíny (EAPM) výkonný ředitel Denis Horgan.

A zdraví bude velkou a rozporuplnou otázkou mezi demokratickou kandidátkou Hillary Clintonovou a jejím rivalem, republikánem Donaldem Trumpem. Takzvaný Obamacare, jinak známý jako zákon o cenově dostupné péči (ACA), už rozdělil národ a není žádným tajemstvím, že Trump (a celá Velká stará strana) je pro jeho zrušení, aby jej nahradili soukromé plány. Bývalá ministryně zahraničí Clintonová naopak uvedla, že chce rozšířit Obamovu ACA.

Demokratka mimo jiné předložila myšlenku omezení cen hotových léků. Mezi její argumenty patří, že by bylo směšné nahradit ACA nyní, když okrajově více než desetina občanů USA zůstává bez pokrytí.

V době, kdy nový prezident vstoupí do Oválné kanceláře v Bílém domě, se plány „Donalda“, podle nichž bude ACA zasláno na popelnici historie, ukázat jako obtížné, bez ohledu na to, zda republikáni mají nebo nemají většinu v obou kongresových domech po hlasování den.

Je překvapivé, že politika v oblasti zdravotnictví byla během Demokratického národního shromáždění z velké části ignorována jako téma diskuse. Podezření je, že se zdálo, že nikdo nechce zvyšovat spektrum nákladů, předpisů a dalších věcí, které by se vyžadovaly při rozšiřování pojistného krytí v rámci Obamacare, a zároveň učinit léčbu dostupnější pro pacienty.

Clinton nepochybně má ambiciózní návrhy v oblasti zdravotní péče. Velkou otázkou však je, odkud peníze pocházejí, i když vyhraje s většinou v obou komorách? To je otázka 64,000 500 $ - a ještě mnohem víc. Mezitím v Evropě přes Atlantik nejsou nikdy problémy s vytvářením udržitelné a spravedlivé zdravotní péče. V této nové a vzrušující éře personalizované medicíny (jak dokazuje další Obamova iniciativa Precision Medicine Initiative) ovlivňuje klíčové párování udržitelnosti a spravedlivého přístupu všech XNUMX milionů potenciálních pacientů v Evropské unii.

I při zohlednění případného brexitu je to stále kolem 440 milionů, bez započítání kandidátských zemí, které se nakonec připojí k rodině EU. V čem tedy spočívají tyto nerovnosti v oblasti zdraví v Evropě? Je zřejmé, že zdraví jednotlivců i komunit ovlivňuje několik faktorů: práce, bohatství (nebo jeho nedostatek), pozadí, životní styl, země původu a další.

Všechny výše uvedené jsou pro pacienta ústřední a věří EAPM, že pacient je ústředním bodem jeho vlastní léčby. EAPM je organizace s více zúčastněnými stranami, která sdružuje řadu zúčastněných stran, včetně pacientů, zdravotnických pracovníků, výzkumných pracovníků, akademických pracovníků a tvůrců politik, a jedním z jejích klíčových principů je zajištění správné léčby pro správného pacienta ve správný čas.

Aliance konstatuje, že zvláště vhodná publikace, známá jako „The Marmot Review“ (pojmenovaná podle jejího autora profesora sira Michaela Marmota a publikovaná před šesti lety), měla značný vliv v debatě o politice nerovností v oblasti zdraví. Jeden graf v přehledu ilustroval, jak například délka života a další souvisí s rozdíly v příjmech. Ve skutečnosti rozdíly v příjmech samozřejmě nikdy nezmizí.

Práce společnosti Marmot také ukázala, že při vysvětlování rozdílů v délce života mezi oblastmi jsou vždy důležité další faktory (a v širším smyslu by se jednalo o závěry o zemích). Patří mezi ně zaměstnání versus nezaměstnanost, deprivace mezi staršími lidmi a možná překvapivě v dnešní době pohlaví.

Svůj životní styl zjevně hraje - kouření, nadměrné pití, nesprávné stravování atd. - ale možná klíčovým mezi všemi důvody nižší průměrné délky života je otázka přístupu k novým drogám a léčbě. Jak již bylo zmíněno, personalizovaná medicína začíná u pacienta a má obrovský potenciál pro zlepšení zdraví mnoha pacientů a zajištění lepších výsledků.

EAPM a další skupiny zúčastněných stran si však dobře uvědomují, že její integrace do klinické praxe a každodenní péče se ukazuje jako obtížná vzhledem k mnoha překážkám a výzvám včasného přístupu k cílené zdravotní péči, které dnes ještě existují. Jedna z pracovních skupin EAPM v současné době staví na závěrech Rady o personalizované medicíně vypracovaných lucemburským předsednictvím EU na konci roku 2015. Tyto závěry se zaměřily především na otázky přístupu. Je zřejmé, že testují fiskální časy na obou stranách Atlantiku.

Lidé žijí déle a ve většině případů budou během svého života léčeni nejen kvůli jednomu, ale i několika onemocněním - „komorbiditě“. Mezitím existuje mnoho otázek týkajících se cen, úhrad a pobídek, zatímco je třeba zavést rámce, které mohou podporovat výzkum i obecné potřeby výzkumných komunit. Rovněž je nutné, aby byla místní zdravotní gramotnost stimulována na národní i celonárodní úrovni.

Kromě toho průzkum EAPM označil jasnou skutečnost, že nedostatek školení a znalostí v moderních metodách mezi zdravotnickými pracovníky je jednou z největších překážek, kterým dnes čelí plná integrace personalizované medicíny - a tím k ní přístup pro všichni pacienti, kteří to potřebují.

Je třeba vyřešit mnoho otázek, ale klíčové je, že všechny zúčastněné strany na obou stranách Atlantiku včetně politiků, ať už v Bílém domě, Berlaymont, Evropském parlamentu nebo ve správách členských států, uznávají a nadále uznávají výhody dobrého zdraví, pokud jde o jejich obyvatelstvo, a v důsledku toho blahobyt jejich ekonomik.

Sdílet tento článek: