#EAPM - Digitální transformace zdravotnických služeb v moderní Evropě

V oblasti zdravotnictví existuje mnoho inovací, ačkoli někteří tvrdí, že by mělo existovat ještě více. Ale obrovská digitální transformace je jistě probíhající a ovlivňuje zdravotní péči stejně jako každá jiná aréna, píše Evropská aliance pro Personalizované medicíny (EAPM) výkonný ředitel Denis Horgan.

Evropská komise ze své strany pracuje prostřednictvím skupiny odborníků, aby se pokusila identifikovat konkrétní aspekty a konkrétní výsledky nezbytné k tomu, aby došlo ke znatelné změně zdravotnických systémů a investic na úrovni EU. Ostatní zúčastněné strany dělají totéž.

Evropa se zásadně změnila z průmyslové společnosti na informační společnost. To lze vidět všude a ve zdravotnictví pokrývá osobní a společenské aspekty (v neposlední řadě s ohledem na ochranu dat a údajů), jakož i technologické a vědecké (genomika a kol.).

Prevence je nyní více na popředí, stejně jako cílenou péči (správné zacházení s pacientem v pravý čas) a skoky v používání telemedicíny vedly k posunu v mnoha případech od péče založené na nemocnici až po ambulantní péči péče.

Hlavním zaměřením vládních iniciativ je přímé zajištění interoperabilita ve zdravotnictví a pokročit v procesu sdílení dat s cílem zlepšit kvalitu zdravotnických služeb. Bezproblémové sdílení dat mezi zdravotnickými zařízeními umožňuje poskytovatelům zdravotní péče činit rozhodnutí na základě dat a poskytovat pacientům rychlejší a vysoce kvalitní péči.

Dostupnost a použití dat v posledních desetiletích vedlo k tomu, že se obrovské množství informací ukládalo digitálně, ale vše v zahradě stále není růžové. V oblasti zdravotní péče je použití dat velmi složité - prozatím problémy interoperability stranou - s lidmi, kteří potřebují znovu a znovu přepínat mezi skutečným světem a digitálním / virtuálním světem.

Další velkou změnou je skutečnost, že všechny znalosti používaly pro zdravotníky. Nyní může každý pacient nebo občan, který rozumí internetu, získat okamžitý přístup k obrovskému množství informací. Zdravotničtí pracovníci pravděpodobně někdy stráví méně času vysvětlovat fakta v těchto dnech, než se podívají na možnosti léčby, často po konzultaci s pacientem.

Samozřejmě, v tomto digitálním světě musí Evropa usilovat o to, aby její digitální systémy v oblasti zdravotní péče byly co možná nejméně bezchybné a také zcela důvěryhodné. Není to snadné s tak velkým množstvím informací, ale naprosto zásadní.

Je fakt, že zavádění nových technologií do zdravotnických služeb je složité. Každý pacient a každá situace je tedy jedinečná a představení digitálních situací může být problematické. Jsme se pohybující kolem minulosti ve stylu medicíny všeho druhu, tady a nyní ve století 21st.

Některé informace lze také obtížně uvést do digitálního formátu při zachování kontextu. Kromě toho nyní žijeme v době, kdy se vedení samoobsluhy zvyšuje díky technologickému pokroku.

Ovšem dosažení cílů, které definuje Lékařský ústav, se nezměnilo. Tyto cíle jsou dostupnost, bezpečnost, účinnost, spravedlnost, efektivita, cenová dostupnost, schopnost reagovat a vhodnost. V současné době musíme také zajistit, aby se "bezpečné" týkalo soukromí údajů, a to io dalších aspektech, jako například kdo vidí, co. A zatímco informace mohou být nyní sdíleny rychle, může to být i dezinformace.

Výše zmíněný panel odborníků doporučil, aby Evropa vytvořila soubor metod vyhodnocování digitálních zdravotních služeb. Říká se to proto, že v literatuře nenalezla systematické a soustředěné úsilí o možnosti hodnocení.

Také navrhuje, aby digitální a nediferencované přístupy byly pokud možno srovnávány s cílem ukázat, zda a kde zavedení digitálního přístupu bylo přínosné.

Zatímco hodnocení by mělo zahrnovat pozitivní a neočekávané / neočekávané výsledky a shromážděná data musí být použita k úpravě chování a optimalizaci chování systémů.

Je zřejmé, že je třeba vyvinout strategii pro digitální transformaci, jakož i soudržný rámec pro monitorování a hodnocení.

A evropští tvůrci politik musí nalézt způsoby, jak investovat do systematických hodnotících postupů, jakož i do důkazů informovaných politických opatření a robustní metodiky hodnocení.

Je třeba podpořit decentralizovanou / lokální rozhodovací proces, která současně zajistí interoperabilitu a tvůrci politik by měli vytvořit prostředí, které bude moci přijmout inovace, postupovat ve výzkumu a skenování na obzoru, ale bude i nadále opatrné, pokud jde o provádění.

Je zajímavé, že existuje krok sladit gramotnost s technologickým rozvojem, což znamená, že nedáváme technologii zdravotnických pracovníků (HCP), aniž bychom je podpořili v tom, jak je správně používat. To zásadně podporuje dlouhodobý argument, že HCP potřebují nepřetržité vzdělávání, aby udrželi krok s pokroky, jinak takové pokroky nedosahují optimální hodnoty.

Opatrnost musí také existovat, aby se zabránilo zavádění digitalizace jen kvůli tomu, přičemž je třeba dbát na to, aby neúmyslně nevyvolávaly větší problémy než před zavedením digitálních služeb.

Jako přehnanou záležitost je obecně dohodnuto, že interoperabilita je nesmírně důležitá (mimo jiné pokud jde o přeshraniční zdravotní péči) a neúspěch v této oblasti by mohl být pro pacienty špatný.

Například pokud různé strany nemají informace o kódování používané ve zdravotnickém záznamu o zdravotním stavu, vznikne zmatek. Zjevně existuje potřeba dohodnutého a společného kódování a jazyka.

Díky velkým skokům v oblasti digitální technologie se poprvé v lidské historii používá Transmission Control Protocol / Internet Protocol (TCPIP) jako mezinárodní kód umožňující spolupráci. Tato spolupráce a interoperabilita může být posílena a vylepšena použitím společného kódu a jazyka.

Mezitím je pojem "digitální zralosti" základem. A vzhledem k tomu bylo navrženo, že není třeba dalších, novějších kritérií pro hodnocení zdravotní péče, než které již existují. Hodnocení digitální zralosti je obtížné, aniž bychom se zaměřili na celkové cíle zdravotního systému.

Jak již bylo řečeno, HCP musí být znalé a jejich zkušenosti jsou také důležité, když vezmeme v úvahu jejich zkušenosti s novými produkty a digitálními službami. Tím je zajištěno, že jsou způsobilí k praxi.

Přesto se všemi našimi novými digitálními nástroji musíme dbát na to, aby nehumanizovalo zdraví. Zástupci personalizované medicíny samozřejmě souhlasí, protože tato nová forma léčby má za cíl dát pacientovi do centra své vlastní zdravotní péče, a proto humanizovat proces co nejvíce.

Kontinuita péče je také zásadním aspektem ve zdraví obecně. Abychom dosáhli kontinuity, je třeba řešit problémy spojené s interoperabilitou, sdílením informací a potenciálními riziky z hlediska toho, kdo vidí informace, kdy a proč.

Rovnováha je rovněž kritická, protože lidé se začínají spoléhat na služby dostupné v síti 24 / 7, například v odlehlých oblastech, je důležité, aby v těchto službách nedocházelo k rušení a aby byl zaveden záložní systém.

Z pohledu spravedlnosti musí skupiny, jako například zrakově postižené, mít způsoby přístupu k digitálním službám v ideálním případě prostřednictvím specifického vybavení. Co je třeba se vyhnout, je dvoustupňový systém poskytování péče, v němž digitální služby pracují pro určité populace, ačkoli nejsou pro znevýhodněné skupiny.

Koneckonců, zdravotní systém by měl mít dva jednoduché cíle: účinnost, což znamená vyrábět co nejvíce zdraví a spravedlnost, což znamená, že zdraví by mělo být spravedlivě rozloženo.

Tradičně byly vždy poznamenány nespravedlnosti mezi "havory" a "nemají". Dnes v kontextu digitalizace může být nové rozdělení, pokud jde o "plechovky" a "nemůžu". To v podstatě rozděluje ty, které mohou přistupovat a pracovat s digitálním prostředím a chápou informace, které jim byly poskytnuty, a těm, kteří to nemohou.

Zdá se tedy, že i když je zřejmé, že je možné snižovat některé nerovnosti digitalizací, je také možné vytvořit nové. To se musí za každou cenu vyhnout, pokud nebudou ztraceny nové příležitosti pro zdravotní péči.

Bohužel se ukázalo, že nejčastěji jsou osvědčené postupy nepřevoditelné. Pokud jde o digitální služby, to, co platí v jedné nemocnici a jedné zemi, není vždy snadno převedeno do jiného prostředí. Proto je potřeba pokračovat v hodnocení založeném na důkazech.

Konečně je zřejmé, že je důležité postupovat, ale současně trochu opatrně snižovat riziko nežádoucích a neočekávaných vedlejších účinků ve zdravotnictví.

A celkový pocit mezi zainteresovanými stranami spočívá v tom, že EU musí hrát roli, kde může posílit digitalizaci zdravotnických služeb, pomáhá při rozhodování o společném "jazyce" a podporuje spolupráci v této rychle se pohybující aréně.