Mezinárodní výzkum kvality zdravotní péče: Utrácejte chytřeji

Brusel 24. dubna 2014 - závěrečná konference projektu InterQuality: od prosince 2010, projekt InterQuality zkoumal dopady systémů financování na kvalitu zdravotní péče. Znalosti získané čtyřletým výzkumem poskytují evropským zemím vstup pro výběr správných mechanismů financování v různých oblastech jejich systémů zdravotní péče podle jejich potřeb a zdrojů a pro placení ne více, ale chytřeji.

Na základě administrativních údajů a údajů z průzkumů hledá InterQuality odpovědi na to, jak jsou systémy zdravotní péče v Evropě financovány, jaké jsou jejich nedostatky a silné stránky a jak jsou reformy financování zdravotnictví sdělovány veřejnosti hlavními aktéry, zejména vládami. Projekt zkoumal způsoby financování a pobídkové systémy ovlivňující kvalitu, účinnost a rovnost přístupu ke zdravotní péči ve čtyřech oblastech: farmaceutická péče, nemocniční péče, ambulantní péče a integrovaná zdravotní péče.

Konsorcium určilo dva směry budoucího vývoje doporučeného modelu financování farmaceutických výhod. První směr spočívá v zahrnutí progresivních systémů úhrad se zavedením odpočitatelných položek. Zadruhé by měli být zahrnuti profesionální správci třetích stran, protože mají dostatek pravomoci vyjednávat o cenách léčiv a získávat slevy od výrobců, což by zlepšilo transparentnost distribučního procesu a převedlo zisky na plátce a pacienty.

Z projektového výzkumu rovněž vyplývá, že nemocnice financované prostřednictvím systémů pro perspektivní platby (Prospective Payment Systems - PPS) bývají efektivnější a nabízejí lepší kvalitu péče než nemocnice financované z globálních rozpočtů. Navzdory účinkům těchto plateb nejsou všechny žádoucí, partneři projektu povzbuzují subjekty s rozhodovací pravomocí, aby pokročily v jejich optimálním designu s klasifikačním systémem založeným na skupinách souvisejících s diagnózou.

Výzkum zdůraznil, že by měly existovat finanční pobídky ke zlepšení ambulantní péče, což je kvalita péče poskytované mimo nemocniční prostředí; poskytovány praktickými lékaři nebo komunitními podpůrnými službami. Tyto pobídky musí být specifické pro typ zdravotního systému a aktuální kontext zdravotní politiky v konkrétní zemi.

InterQuality nakonec prokázalo, že by fragmentace poskytování zdravotní péče měla být v ideálním případě zrušena ve prospěch koordinovaného a integrovaného modelu péče, který přispívá k nižším výdajům na zdravotní péči. Vedoucí projektů navrhují, aby se učili od organizací odpovědných za péči (ACO), které se ukázaly jako účinná metoda zlepšování výkonnosti systému zdravotní péče v USA. Tyto organizace platí poskytovatelům způsobem, který je povzbuzuje k poskytování koordinovaných služeb a odrazuje od poptávky vyvolané dodavateli.

Sdílet tento článek: