Vztahy mezi lékařem a pacientem se musí změnit tak, aby odrážely moderní éře zdravotní péče

Výkonný ředitel Evropské aliance pro personalizovanou medicínu (EAPM) Denis Horgan 

Časy, kdy se mění. A rychle. V této moderní éře ultra-nové vědy v oblasti profilování DNA, biomarkerů a dalších se zdravotní péče vyvíjí a rychle postupuje vpřed. S příchodem internetu a nyní „velkých dat“, cloudu a superpočítače se mnohem více informací stalo mnohem přístupnějším pro mnohem větší část populace. Chytré telefony a další zařízení mezitím znamenají, že můžeme získat informace, které chceme, kdykoli chceme a kdekoli se nacházíme.

Ve světě zdravotní péče sliboval tento vzrušující vývoj seismický posun ve způsobu jeho poskytování. Vzestup personalizované medicíny, stejně jako zásadní změny ve vztazích mezi pacientem a lékařem, znamenají, že slib je již realizován. Novodobí pacienti chtějí posílení postavení a aby jejich nemoci a možnosti léčby byly vysvětleny transparentním, srozumitelným, ale neprospěšným způsobem, aby se mohly zapojit do spolurozhodování.

Chtějí vlastnit - a mít bezvýhradný přístup - své vlastní lékařské údaje, stejně jako lepší přístup k klinickým zkouškám a přeshraniční léčbě, které by jim mohly zlepšit život a v některých případech je zachránit. Překážek v získávání všech výše uvedených je mnoho, ale mezi řešeními jsou; lepší školení zdravotnických pracovníků v nejnovějších technologiích; odlišné myšlení od stejných lékařů, které umožňuje pacientovi účastnit se diskuse a rozhodování na všech úrovních; zřízení datových družstev umožňujících pacientům nejen přístup ke všem jejich osobním údajům na vyžádání, ale také kontrolu nad tím, kdo je používá, jak je používá a kdy a; změny z výšky - konkrétně Evropský parlament a Komise - aby se klinická hodnocení stala dostupnější a dostupnější přeshraniční léčbou.

V dnešní době často slyšíme termín „péče zaměřená na pacienta (nebo na pacienta)“, ale je to ten, který je ve zdravotnickém průmyslu často ignorován a není to vždy jejich chyba. Obecně se zdravotnické systémy v průběhu desetiletí vyvíjely kousek po kousku a často existuje nepořádek v regulaci, struktuře, péči a platebních strategiích, které se všechny spoléhají na to, že nechají pacienty zmatené a neuspokojené, stejně jako samotní přední lékaři. Elektronické lékařské záznamy pomohly tím, že se více zaměřily na pomoc jednotlivcům orientovat se ve složitých systémech, a většina subjektů, které nejsou pacienty, v širším zdravotnickém sektoru si začala vážit a reagovat na zpětnou vazbu pacientů. Přesto v Evropě stále chybí úplná demokratizace lékařských údajů, aby pacient převzal roli partnera, pokud jde o jeho vlastní zdraví.

Významný vývoj navíc spočívá v tom, že nyní existuje tolik příležitostí „udělej si sám“ pro pacienty prostřednictvím aplikací pro smartphony, Telemedicine a „Wearables“, které mohou provádět stovky rutinních laboratorních testů doma a odstraňovat potřebu fyzicky navštívit lékaře.

Nyní existuje tolik možností okamžité lékařské péče, plný přístup pacientů k jejich vlastním lékařským záznamům, laboratorním výsledkům a genetickým informacím, pokud si to přejí. Je to bohužel legislativní, bezpečnostní a etické minové pole - všechny tyto informace by však měl pacient „vlastnit“. Samozřejmě existují obavy z možného snížení stupně vztahu mezi lékařem a pacientem se všemi těmito novými technologiemi. Vzhledem k tomu, že lékaři budou vždy potřebovat informovat pacienta a pomoci mu s nezbytnými rozhodnutími o léčbě, je zásadní, aby evropští poskytovatelé péče v první linii byli připraveni na rychlost. Lidé jsou samozřejmě tím, čím jsou, je možné, že mnoho zdravotnických pracovníků bude bojovat proti opuštění komfortních zón a odolá jakýmkoli významným změnám. To nelze připustit a budoucí mocnosti v Evropě zde musí hrát obrovskou roli.

Bruselská Evropská aliance pro personalizovanou medicínu (EAPM) je pevně přesvědčena, že od zdravotnických pracovníků nebo zdravotnických pracovníků nelze očekávat, že se budou přizpůsobovat novým způsobům přístupu k pacientům a zvládání nových technologií, pokud nebudou náležitě vyškoleni. Od těchto zdravotnických pracovníků se požaduje, aby přešli od tradiční reaktivní medicíny k proaktivnímu řízení zdravotní péče, využívali screening, včasnou léčbu a prevenci, a aby klasifikovali a léčili nemoci novým způsobem a interpretovali informace z různých zdrojů, které stírají tradiční hranice jednotlivých specializací. Odborníci si budou muset být jisti vědou, která stojí za cílenými terapiemi, včetně lepšího pochopení imunitního systému a molekulární medicíny a znalostí mechanismů působení a interakce cílených terapií, jakož i běžných nežádoucích účinků.

Bude také třeba rozvíjet komunikační dovednosti s pacienty. Stejně důležité je vyvinout školení pro mnoho dalších odborníků, jejichž obory jsou nezbytné pro úspěšný rozvoj personalizované medicíny - v bioinformatice, statistice, matematickém modelování atd. - na podporu společného porozumění a společného vývoje nezbytných nástrojů. EAPM vypracovala strategii zdravotní péče s názvem „Lepší léčba prostřednictvím lepšího vzdělávání: Evropská strategie vzdělávání pro éru personalizované medicíny“, která začíná touto výzvou:

Do roku 2020 by EU měla podpořit rozvoj celoevropského vzdělávání a odborné přípravy osnov zdravotnických pracovníků pro éru personalizované medicíny tím, že se k tomu zaváže v roce 2015. EU by měla následně usnadnit vypracování strategie vzdělávání a odborné přípravy pro HCP v personalizované medicíně. Navzdory skutečnosti, že během příštích 20 až 30 let budou pacienti stále častěji vyšetřováni a ošetřováni mimo chirurgické zákroky lékařů, klinický lékař bude vždy hrát klíčovou roli. Tito HCP se ale musí naučit nové technologie, lepší komunikační dovednosti, znalosti o tom, jak radit pacientům ohledně léčby, kterou potřebují, aby jim poskytli lepší kvalitu života, a musí být schopni předávat znalosti o možnostech a možných vedlejších účincích z čeho by měla být dobře informovaná rozhodnutí pacientů, pokud jde o jejich vlastní zdraví.

Se stárnoucí populací 500 milionů potenciálních pacientů ve 28 členských státech musí Evropa jednat rozhodně a rychle, aby zlepšila mnoho vztahů mezi lékaři a pacienty, které výrazně zaostávají za dobou.

Sdílet tento článek: