# Zdraví: Přístup k lékařské péči - další hranice?

Podle nové zprávy, Rumunsko přišlo naposledy v žebříčku evropských národů proti jejich spotřebě léků na obyvatele - ale ze všech nesprávných důvodů. Daleko od toho, že Rumuny jsou dostatečně zdravé, aby se vyhýbal předpisovým lékům, místo země, kde se skrývá dolů, odráží nedostatečný přístup svých uživatelů k léčivým přípravkům, podle odborové organizace průmyslových výrobců léčivých přípravků v Rumunsku (PRIMERHealth), která představuje 16 nejvýznamnějších výrobců léčiv.

Je to vzrušující příklad situace, která stále více čelí občanům v celé EU: že žijící zdravý život nemusí být nutně otázkou, zda existuje správná lékařská péče; je to, zda mohou pacienti získat přístup k nim.

Dostupnost je klíčová

Zatímco rumunský farmaceutický trh roste meziročně (v hodnotě 2.6 v 2017 v produkčních cenách 75), domácí výrobci léků zaznamenali v posledním desetiletí svůj podíl na trhu téměř poloviční, přičemž rozpočet přidělený na dotace na drogy činil méně než € 2011 na osobu - alokace náhrady, která se od 2015 nezměnila a je v současné době nejnižší v EU. Ceny léčivých přípravků byly také zmrazeny od XNUMX.

To znamená, že nedostatek mezi léky financovanými vládou a klinickou poptávkou musí být vytvořen pacienty a producenty prostřednictvím "clawback" daně 25, což mělo negativní dopad na dostupnost levných léků. Během pouhých tří let zmizely levné léky s nízkými náklady společnosti 2,000, takže pacienti mají jen málo možností, ale financují dražší alternativy z vlastních kapes.

Zprávy nejsou lepší pro mimoprodukční léky a doplňky. V celoevropském měřítku představuje toto odvětví mezi 35-45% trhu s farmaceutickými výrobky, zatímco v Rumunsku se jedná o přibližně 25%, což dále zdůrazňuje nedostatečný přístup občanů k alternativním řešením léčby a péče.

Pacienti s vzácnými onemocněními jsou zanedbáváni

Pokud se situace rumunských pacientů zhoršuje, situace v mnoha evropských zemích je ještě horší, pokud jde o přístup k léčivům pro vzácná onemocnění. Vzhledem k tomu, že více vlád hraje hru pro zdravotní péči, často dochází k neochotě hradit léčbu, kde je postiženo pouze relativně malé procento populace.

Inzerát

V Chorvatsku vláda nedávno oznámila svůj záměr uvést všechny pacienty s spinální muskulární atrofií (SMA) do nové klinické studie pro lék vyráběný farmaceutickým gigantem Roche. Zní to jako dobrý příběh, kromě účinné a schválené Evropské lékové agentury - Spinraza - již existuje a vláda dosud nepřijala rozhodnutí o tom, zda budou mít k dispozici její občané.

Spinraza byla schválena EMA před dvanácti měsíci, ale skutečnost, že mnohé členské státy EU dosud neschválily lék na úhradu, znamenalo, že z průlomu těží jen málo lidí. To i přes důkaz vysoké úrovně účinnosti, pokud jsou děti léčeny v počáteční fázi, nejlépe předtím, než začnou projevovat příznaky.

Oficiální linie chorvatské vlády spočívá v tom, že droga společnosti Roche byla podána ústně, čímž se potenciálně rozšířila, zatímco Spinraza vyžaduje trvalý lékařský zákrok. Kritici však tvrdí, že rozhodnutí je založeno na nákladech na podporu pacientů na přípravku Spinraza spíše než na jakémkoli zvažovaném klinickém základu.

Čekací doby se prodlužují všude

Vedle špinavého přístupu k průlomové léčbě vzácných onemocnění, čas čekání je dalším problémem, který zabraňuje pacientům získat kvalitní péči, kterou potřebují.

Snad překvapivě, Irsko patří mezi nejhorší v Evropě, pokud jde o očekávané čekací doby pro léčbu, podle indexu Euro Health Consumer Index 2017 sestaveného švédským think-tankem Zdravotní spotřební elektrárna (HCP). Ze zemí 35, které byly přezkoumány různými opatřeními, získalo Irsko pouze 21^st celkově, země také špatně hodnotila rovnost, on-line jmenování a přístup konzultantů.

Další šest zemí EU - Spojené království, Švédsko, Polsko, Itálie, Slovensko a Řecko - bylo označeno za špatné čekací doby pro nouzové oddělení. Která je špatná zpráva pro zlepšení celkových zdravotních výsledků. Výzkumní pracovníci poznamenali, že zdravotní péče na celém kontinentu se "neustále zlepšuje", ale varovala před nebezpečím neefektivního, nerovného financování a poskytování péče.

Zpráva upozorňuje na to, že mnohé země stále vynakládají neefektivní modely financování a poskytování a mohou rychle učinit zlepšení tím, že prostě sledují vedení úspěšnějších zdravotnických infrastruktur, jako jsou například ty, které vedly vedoucí lístků v Nizozemsku, Švýcarsku a Norsku.

Ukládání problémů do budoucna

Zatímco země jako Rumunsko a Chorvatsko se snaží nalézt způsob, jak sladit poskytování zdravotní péče požadavkům pacientů, bude nadměrné podfinancování pravděpodobně v nadcházejících letech v Evropě nadále mít vážné důsledky.

Existují důkazy, které ukazují, že evropský model zdravotní péče jako celek je pod tlakem nejen ze zavedení úsporných opatření po ukončení havárie, u kterých se od 2009u výrazně snížila úroveň investic, ale také ze stárnoucí populace, napínavé zdroje k bodu zaklapnutí v příštích 30 letech.

Díky tomu je ještě důležitější, že pacienti zlepšili přístup k cenově dostupným lékům - v každém věku.

 

Sdílet tento článek: