#EAPM: Porážka rakoviny plic proti přesile - změna cílů

Mnohé z nápadů za screening rakoviny plic jsou dobré. Koneckonců, toto je největší zabiják rakoviny, o které mluvíme. Ale šance proti jeho efektivní implementaci napříč členskými státy jsou brzy vysoké, píše Evropská aliance pro Personalizované medicíny (EAPM) výkonný ředitel Denis Horgan.

Možná, že ne tak vysoko jako Barcelona je neuvěřitelný comeback poté, co byl čtyři-nil proti PSG tento týden, ale stále dostatečně vysoká. (Katalánci vyhráli 6-1 druhé etapy, aby prošli přes 6-5 v souhrnu, s dvěma minutami běžného času zbývajícími ještě potřebovali tři góly, ale dostali je. Jak asi € 10 na tomto výsledku?)

Kromě argumentů proti možnému nadměrnému zacházení (které přichází s teritoriem skríningových programů - například prsu a prostaty), tato diskuse již nějakou dobu proběhla na obou stranách Atlantiku a nejeví žádné známky toho, že by v blízké budoucnosti došlo k ústupu. , s mnoha argumenty, například, že nadměrné testování může velmi snadno vést k této nadměrné léčbě, včetně zbytečného invazivního nárůstu.

Rovněž existuje jednoduchá otázka, zda je k dispozici dostatek vhodných skenerů (nejen pro počáteční screening, ale pro pravidelné kontroly), seznamy čekajících osob a v některých případech dostupnost dostatečného počtu vyškolených pracovníků. Je to všechno o zdrojích, nebo o nedostatku, jako obvykle.

Hotovost je samozřejmě obvyklý politický fotbal.

Dalším úkolem je získání potřebných údajů o riziku, stejně jako účast veřejnosti. Nemůžete nikoho nutit, aby šel na screening, takže je přesvědčivé, aby se život zachránil. K tomu, potenciální pacient potřebuje vědět, že on nebo ona nemusí čekat šest měsíců na něco, co může být jen preventivní.

Měla by existovat tendence k rakovině plic v rodině, v subjektech sociálně-ekonomické skupiny, nebo subjekt nashromáždil spoustu let kouření, může být snazší. Ale, jak je uvedeno výše, kde je to předem přesné údaje o rizicích?

Inzerát

V zásadě musíme najít lepší způsoby, jak přesvědčit rizikové masy, aby se podrobily screeningu, pokud mají být úmrtí na rakovinu plic dostatečně sníženy, aby se takový program vyplatil těm, kteří v těchto případech hodnotí „hodnotu“.

Vzhledem k tomu, že kouření cigaret je hlavní příčinou rakoviny plic, je další výzvou, jak zavést programy odvykání kouření, které jsou v souladu s akutním screeningem?

Pozitivní je, že většina odborníků (a co je důležité, pacienti, když o tom přemýšlejí) tvrdí, že při řádném provádění screeningových programů existuje jasná přidaná hodnota, i když se to může lišit - stejně jako ty oh-tak-životně důležité zdroje - ve 28 členských státech EU.

Tyto rozdíly ve zdrojích mohou také ovlivnit sběr, ukládání a sdílení údajů, všeobecné poskytování zdravotní péče a úroveň úhrady, abychom jmenovali alespoň některé.

Mnohé plány jsou připraveny k diskusi, ale určitě je čas učinit určitá rozhodnutí, nejen o samotném screeningu, ale také o nových, aktuálních celoevropských doporučeních.

Všechny screeningové programy musí být bezpochyby založeny na shromážděných důkazech účinnosti, efektivnosti nákladů a rizika. Každá nová screeningová iniciativa by měla rovněž zohledňovat vzdělávání, testování a řízení programu, jakož i další aspekty, jako jsou opatření na zajištění kvality.

Dvě zásadní základní linie spočívají v tom, že přístup k těmto screeningovým programům by měl být spravedlivý mezi cílovou populací a že tento přínos lze jasně prokázat, že převažuje nad jakoukoli škodou.

Již brzy se koná pátá výroční konference předsednictví pořádaná Evropskou aliancí pro personalizované lékařství (EAPM). Akce EAPM se bude konat v Bruselu na 27-28 March, 2017, pod záštitou maltského předsednictví Evropské unie.

Odborníci ze všech zainteresovaných skupin ve zdravotnictví budou zkoumat potřebu dalších doporučení a pokynů týkajících se zdravotních a preventivních opatření napříč současnými členskými státy 28, což ovlivní některé miliony občanů EU v rámci programu 500, přičemž zohlední protiargumenty týkající se obyvatelstva. screeningových programů.

Je zajímavé, že již v prosinci 2003 ministři zdravotnictví jednomyslně přijali doporučení týkající se screeningu rakoviny, která uznala jak závažnost zátěže rakoviny, tak důkazy o účinnosti screeningu rakoviny prsu, děložního čípku a tlustého střeva a konečníku při snižování zátěže nemocí.

Komise v této chvíli již vydala pokyny EU, které byly aktualizovány a rozšířeny o screening rakoviny prsu a děložního hrdla, zatímco byly připravovány komplexní evropské pokyny pro zajišťování kvality screeningu kolorektálního karcinomu.

Více než třináct let a incidence a úmrtnost na rakovinu se v rámci EU stále velmi liší, což odráží velkou zdravotní zátěž v různých členských státech, často rozdělující velké a menší země spolu s bohatšími a chudšími zeměmi.

Evropa v tomto ohledu potřebuje comeback v barcelonském stylu.

EAPM se domnívá, že na úrovni EU a členských států je třeba podniknout konkrétní kroky, v neposlední řadě proto, že méně než polovina zkoušek prováděných v rámci screeningových programů se skutečně setkává se všemi ustanoveními tohoto doporučení, které je v současné době stárnoucí.

Organizace, členské státy a EU by se měly zaměřit na zlepšení všech aspektů sbírání. Proto by důsledné sledování populačních programů mělo vést ke zpětné vazbě a úpravám metod tam, kde je to nutné.

Je však ještě třeba rozhodnout, a to zásadně, realizovat a je třeba vyvinout větší úsilí, podpořené spoluprací mezi členskými státy a odbornou, organizační a vědeckou podporou těch zemí, které usilují o implementaci nebo zlepšení screeningových programů založených na populacích.

Cílem březnové konference je řešit tyto otázky.

Sdílet tento článek: