Každý nárůst COVID-19 představuje riziko pro zdravotnické pracovníky: PTSD

Sestře Chrisi Prottovi kolena poskočí, srdce mu buší, pusu vyschne a mysl zaplaví temné vzpomínky, když mluví o práci na jednotce intenzivní péče (ICU) Milwaukee VA Medical Center během epidemický přepětí, píše Lisa Baertleinová.

Prott sdílí boj společný mnoha vojenským veteránům, o které se roky stará: příznaky posttraumatické stresové poruchy (PTSD).

Prott byl mezi půl tuctem zaměstnanců JIP, kteří agentuře Reuters sdělili příznaky jako probuzení z nočních můr zalité potem; vzpomínky na umírající pacienty během Počátky pandemie plné strachu; vzplanutí hněvu; a panika za zvuku lékařských poplachů. Ti, jejichž příznaky trvají déle než jeden měsíc a jsou natolik závažné, že zasahují do každodenního života, mohou být diagnostikováni s PTSD.

Rostoucí varianta Delta hromadí čerstvé trauma, protože Spojené státy a další národy začínají studovat PTSD u zdravotnických pracovníků. Data již ukázala, že američtí zdravotničtí pracovníci byli před COVID-19 v krizi.

Přestože je PTSD spojována s bojem, může mezi civilisty nastat po přírodních katastrofách, zneužívání nebo jiném traumatu. Zdravotníci se mohou zdráhat srovnávat své zkušenosti se zkušenostmi s vracejícími se vojáky.

„Cítím se jako šmejd, který tomu říká PTSD,“ řekl Prott. „Trvalo mi dlouho, než jsem si s někým mohl promluvit, protože vidím kluky se skutečnou PTSD. Co se děje, to se nedá srovnávat, takže se cítíš provinile, že si to myslíš.“

Psychiatr Dr. Bessel van der Kolk to ví lépe.

Inzerát

„Na první pohled sestra ve vaší místní nemocnici nebude vypadat jako chlap, který se vrací z Afghánistánu,“ řekl autor knihy „The Body Keepes the Score: Brain, Mind, and Body in the Healing of Trauma“. „Ale pod tím vším máme tyto základní neurobiologicky určené funkce, které jsou stejné.“

Studie před pandemií ukázaly, že míra PTSD u zdravotnických pracovníků v první linii se pohybovala od 10% do 50%. Míra sebevražd mezi lékaři byla více než dvojnásobná než u široké veřejnosti.

Americká lékařská asociace (AMA) využila vojenského psychologa a Národního centra ministerstva pro záležitosti veteránů (VA) pro PTSD, aby jí pomohla změřit dopad pandemie.

Resident psychiatrie Texas Tech University Health Science Center Dr. Huseyin Bayazit a výzkumní pracovníci v jeho rodném Turecku loni na podzim provedli průzkum 1,833 tureckých zdravotnických pracovníků. Výsledky, představené v květnu na setkání Americké psychiatrické asociace, ukázaly míru PTSD 49.5% u nelékařů a 36% u lékařů. Míra sebevražedných myšlenek se zvyšovala, protože pracovníci trávili více času na jednotkách COVID-19.

Odbory chtějí zmírnit trauma stanovením vnitrostátních pravidel pro počet pacientů v péči každé sestry. Pracovníci říkají, že by neměli platit za terapii, léky a další intervence.

AMA a další skupiny chtějí větší důvěrnost pro lékaře, kteří hledají služby duševního zdraví. Většina zaměstnanců JIP, kteří diskutovali o PTSD s agenturou Reuters, požadovala anonymitu ze strachu z následků v práci.

New York Mount Sinai Health System a Chicago's Rush University System for Health poskytují bezplatné, důvěrné služby v oblasti duševního zdraví.

Nové centrum pro stres, odolnost a osobní růst Mount Sinai nabízí pro sestry sestry program vzájemné podpory „Battle Buddies“ inspirovaný armádou. Kaplan z Rushova programu „Road Home“ pro veterány provozuje skupinu na podporu úmrtí „posttraumatického růstu“ pro sestry JIP.

Systém VA poskytuje bezplatné a krátkodobé poradenství v oblasti duševního zdraví prostřednictvím programu pomoci zaměstnancům. Mnoho místních zařízení VA je doplňuje o týmy duchovního poradenství a reakce na krizové incidenty, uvedl mluvčí.

Přibližně 5,000 4.6 amerických lékařů každé dva roky skončilo kvůli vyhoření, řekla Dr. Christine Sinsky, viceprezidentka AMA. Roční náklady jsou asi XNUMX miliardy dolarů - včetně ztracených příjmů z volných míst a výdajů na nábor, řekla.

Výsledky březnového průzkumu nemocnice vedly ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb k varování „nedostatek personálu ovlivnil péči o pacienty a že vyčerpání a traumata si vybrala daň na duševním zdraví zaměstnanců“.

Traumatická chirurgka Dr. Kari Jerge se dobrovolně přihlásila k práci na oddělení Phoenix COVID-19 během nárůstu loňské zimy. Odmítla podstatně větší výplatu, aby se vrátila na JIP po nárůstu varianty Delta.

Jerge povzbuzuje ostatní, aby upřednostňovali „sebezáchovu“, ale obává se ztráty odbornosti. „Zdravotní sestra, která pracuje na JIP 20 let a má prostě pocit, že se něco pokazí s pacientem, má nekonečnou hodnotu,“ řekla.

Sestra Pascaline Muhindura (40), která se stará o pacienty s onemocněním COVID-19 v Kansas City v Missouri, se zasazovala o bezpečnost zdravotnického pracovníka od ztráty spolupracovníka na nemoci na počátku pandemie.

"Je to stále horší a horší. Míříme zpět na to místo - to ty emoce znovu probudilo," řekl Muhindura, který dodal, že mnoho zaměstnavatelů nenabízí adekvátní pojistné krytí pro terapii.

JIP podporuje druh kamarádství kovaného v bitvě. Skupina zdravotních sester COVID-19 v jižní Kalifornii si nechala přizpůsobit tetování. Zdravotníci soucítí nad pláčem po těžkých směnách domů, navzájem se podporují na sociálních sítích a tlačí na kolegy, aby vyhledali pomoc.

„Na tom není nic špatného,“ řekla sestra VA Prott. „Však se s tím musíš vyrovnat.“

Sdílet tento článek: